专家质疑印度2027年消灭麻风的目标:新医生缺乏相关知识

十几岁的时候,Tanu Bai会在做饭的时候烧伤她的手,但她感觉不到疼痛。“我什么也感觉不到。我的手脚都麻木了,”她说。“我想烧掉它们,但我看不出来。”她的手臂...

十几岁的时候,Tanu Bai会在做饭的时候烧伤她的手,但她感觉不到疼痛。“我什么也感觉不到。我的手脚都麻木了,”她说。“我想烧掉它们,但我看不出来。”她的手臂有时会肿得可怕,然后她的身体上就会布满白点。

如果不进行治疗,她手指上的肌肉和骨头就会慢慢分解,并被身体重新吸收,双手变成了残肢。她10岁时成为孤儿,没有家人照顾她。

塔努·白被诊断出患有麻风病,被恐惧的社区赶了出来,她搬到了德里的萨蒂亚·吉文麻风病协会(Satya Jeevan麻风病协会),这是印度大约800个仍然活跃的“麻风病人聚居地”之一。

现在她已经60多岁了,已经在这个殖民地生活了大约40年。“我们觉得住在一起很舒服,”她说。“现在没人对我们不好了。”

但环境可能是另一回事。谈到德里的夏季高温,今年高达50摄氏度(122华氏度),她补充说:“我们必须小心,因为我们感觉不到自己在燃烧。”

每年报告的麻风病新病例超过20万例,其中60%仅在印度。2023年1月,印度政府发起了麻风病Mukt Bharat运动,承诺到2027年让印度摆脱麻风病,比世界卫生组织的目标提前了三年。

然而,慈善机构领导人和医务工作者对印度能否成功消灭这种疾病持怀疑态度,因为培训有限,疫苗接种被搁置,而且缺乏任何提高认识的运动。

麻风病患者协会(Apal)主席Maya Ranavare说,到2027年使该国摆脱麻风病的这一努力与其说是真正的承诺,不如说是哗众取势,为了实现目标而低估了患者人数,这是公共卫生更大趋势的一部分,即关注政治而不是患者。

“领导人认为,如果印度不再有麻风病,其他国家就会更好地看待他们,”Ranavare说。“我不认为他们这么做是在考虑麻风病患者。”

A few Indians seen from behind going into a compound with the name of the society above the gate

麻风病也被称为汉森病,是一种由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,可发生在任何年龄,影响皮肤、眼睛和周围神经。它曾被认为容易传播,但现在人们知道它很难感染,需要经常与感染者密切接触。它是完全可以治愈的,早期治疗可以预防残疾。

它是世界上最受歧视的疾病之一,在印度已经存在了数千年,圣经中经常提到它;例如,在利未记中:“长大麻疯的人……是不洁净的。他将独自生活。他的住处要在营外。”

今天,麻风病已从世界大部分地区消失,这在很大程度上要归功于20世纪80年代采用的多药治疗和一场全球运动。2005年,印度庆祝了自己在消除疟疾方面取得的成就,病例从1982年的400多万降至仅20万——即每1万人中约有1人。

印度卫生部前医学研究秘书Vishwa Katoch说:“这样的成功案例在世界上是绝无仅有的。”“我们认为麻风病已经下降了很多,它不再是一个公共卫生问题。”

印度麻风病协会的研究员Utpal Sengupta说,它鼓励印度政府关闭针对麻风病的规划。随着资金迅速枯竭,政府停止寻找感染者,认为医疗系统可以照顾剩下的病例。

A woman points to marks on a girl’s leg

德里RML医院的皮肤科医生Ritul Choudhary说,虽然消灭麻风病是可能的,但印度2027年的目标“非常遥不可及”,“不可能实现”,因为公众和医生没有被动员起来,也没有真正的投资用于预防。

在他每周一次的诊所里,乔杜里见了30名麻风病患者,几乎所有人在确诊之前都从未听说过这种疾病。他说,虽然对艾滋病毒和结核病的了解很好,但“麻风病处于劣势”。

“很多人甚至在很长一段时间内都不知道自己患有麻风病;他们将在非常非常晚的阶段进入。”

A table covered with pots of medicine

印度Lepra协会负责人Prasant Naik表示:“2005年之后,由于没有投入资源,人们的意识逐渐减弱。”宝莱坞演员曾在电视上谈论麻风病治疗;报纸和电台都刊登了广告。但现在,他说:“一切都被忽略了。”

Naik说,在过去的二十年里,医学院也没有教授麻风病的诊断和治疗。“进来的新一代医生和医疗官员——他们对麻风病一无所知。”因此,人们可能会被误诊,导致更大的疾病进展和潜在的社区感染。

Katoch帮助起草了印度政府的无麻风战略计划,他认为现在是开展疫苗接种运动的时候了——研究表明,MIP疫苗是一种国产生物技术,虽然只提供60%的保护,但具有成本效益。

Katoch在2019年成功推动了疫苗的推出,这一计划被Covid搁置了。“这在某种程度上是一些决策者的误判,”他表示。

不过,Katoch仍然很乐观,尽管开局缓慢,但他希望印度政府能加强这项运动。“我毫不怀疑:如果政府说的是2027年,政府就能支付。”

A woman holds photos of people with leprosy.

Ranavare担心,当局可能倾向于低估麻风病病例数,以确保达到目标。她说:“政府需要对麻风病进行适当的识别——这真的很重要。”“否则,麻风病要多少年才能根除?”

“在国家层面,每个人都在说,‘它会发生的,它会发生的。’但是,实际的工作必须在基层进行。”

她的同事Mohan Arikonda是Apal的一名技术支持官员,他说这种情况太真实了:“他们给医务人员的指示是隐藏病例。这是我们直接从护士那里听到的。”

“病人被忽视了”:药品成本阻碍了印度的应对 注意多投点

森古普塔还认为,有人试图淡化统计数据,而乔杜里怀疑,根据轶事经验,官方的病例数字“肯定低于实际存在的数字”。

Naik对印度到2027年消灭麻风病不抱什么希望,但他确实看到了一个雄心勃勃的目标的好处,这个目标可能会吸引2005年之后消失的国际和慈善资金。

考虑到世界卫生组织的2030年目标,政府可能会把7年的资源集中在一个压缩的时间框架内,在2027年他们失败的时候,“隧道尽头的光是可见的;让我们再分配一些。”

印度卫生部没有回应置评请求。

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  • 一条小浩气
    一条小浩气 2025年05月19日

    我是美橙号的签约作者“一条小浩气”!

  • 一条小浩气
    一条小浩气 2025年05月19日

    希望本篇文章《专家质疑印度2027年消灭麻风的目标:新医生缺乏相关知识》能对你有所帮助!

  • 一条小浩气
    一条小浩气 2025年05月19日

    本站[美橙号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • 一条小浩气
    一条小浩气 2025年05月19日

    本文概览:十几岁的时候,Tanu Bai会在做饭的时候烧伤她的手,但她感觉不到疼痛。“我什么也感觉不到。我的手脚都麻木了,”她说。“我想烧掉它们,但我看不出来。”她的手臂...

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